北京协和医院神经外科王任直、包新杰和神经科万新华团队联合开展的“利用人源神经干细胞治疗帕金森病Ⅰ期临床研究”日前取得突破性进展：他们首创了通过鼻黏膜移植神经干细胞治疗帕金森病的方法，并通过临床试验证明这种与既往移植途径不同的无创方式安全有效。相关成果近期发表于《神经病学、神经外科学和精神病学杂志》。
  帕金森病是一种中枢神经系统退行性疾病，其主要特征是大脑的多巴胺能神经元逐渐减少。目前的药物和手术治疗方法，只能暂时缓解病症，无法实现病情逆转，更不能根治疾病。
  从全球来看，多项利用外源性神经干细胞治疗帕金森病试验已进入临床阶段，这些疗法采用脑内定向注射或腰椎穿刺的方式移植干细胞，移植方式属于有创操作。
  北京协和医院研究团队敏锐地捕捉到，鼻腔作为大脑的“后门”，其黏膜下存在一条直接通往大脑深处的“近路”，即嗅觉神经通道。这为植入神经干细胞绕过血脑屏障直接抵达目标区域提供了可能。
  为了证明“抄近路”的可行性，团队开展了单中心、对研究者和受试者都不设盲、剂量递增的人源神经干细胞经鼻黏膜途径移植治疗帕金森病的Ⅰ期临床研究。具体而言，研究纳入了18名患病5年以上的中晚期帕金森病患者。患者被分为3个剂量组，分别经鼻黏膜途径接受每次150万、500万和1500万人源神经干细胞治疗。
  在安全性评估中，研究团队未发现与治疗相关的、有临床意义的安全问题或严重不良事件，影像学检查也未发现肿瘤或其他异常。经鼻黏膜途径移植神经干细胞的安全性和有效性得以证实。
  “相比传统的脑内定向注射或腰椎穿刺移植，经鼻黏膜途径移植治疗的方式更加便捷，而且无创，可以多次重复移植。这一方法将有效提高细胞的存活率和功能性整合效率，从而实现神经网络的有效修复与功能恢复。”研究团队表示，下一步，他们将进行更大规模、更长期的随机对照Ⅱ期临床试验，进一步验证其效果。

  作者：代小佩 薛 岩
  编辑：贾慧娟
  审核：文成锋